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Prompt de leitura

Alguns hospitais restringem o tempo de hospitalização do segurado e informou que "o seguro médico deve ser alta por 15 dias".De fato, as apólices de seguro médico nunca limitaram o tempo de hospitalização do paciente, número de hospitalização e despesas relacionadas.O surgimento dessa situação não tem nada a ver com avaliação de desempenho hospitalar, controle de seguro médico e benefícios econômicos do hospital.Os profissionais acreditam que a avaliação regulatória deve ser flexível, e o seguro médico é recomendado para pagar de acordo com as características dos serviços médicos adotados pela doença.

Por algum tempo, os pacientes foram hospitalizados para serem hospitalizados e receberam alta do hospital antes de não serem bons.O motivo dado pelo hospital é que "o seguro médico deve ser alta por 15 dias".Nesse sentido, muitos departamentos locais de seguros médicos responderam e não estipularam que os pacientes forçados tiveram que receber alta do hospital por 15 dias.

O proprietário de Sichuan, Wang Ying, que trabalhou em Guangzhou, havia encontrado isso recentemente.Devido à súbita hemorragia cerebral, ela foi hospitalizada em Guangzhou desde o final de novembro de 2020.No final de março deste ano, dentro de 4 meses, ela resistiu a 4 hospitais em Guangzhou e foi "convidada a descarregar" três vezes pelo hospital.

O hospital lidou com os procedimentos repetidamente para entrar e sair do hospital para pacientes sem cura, e até o paciente teve que se transferir para o hospital para continuar recebendo tratamento inacabado.É ilegal decompor a hospitalização.Como quebrar esse problema?

"Por favor, descarregue" 3 vezes em 4 meses

No início de abril deste ano, Wang Ying, que trabalhou em Guangzhou por mais de dez anos, retornou à sua cidade natal em Sichuan para se recuperar.Recordando o tratamento de sua esposa em Guangzhou, seu marido Gao Qiang disse que a hospitalização, a alta e a admissão frequentes os deixaram exaustos.

Gao Qiang disse a repórteres que, quando foi transferido para o hospital pela primeira vez, o hospital disse a Wang Ying por apenas meio mês com o argumento de que a cama estava apertada e além do tempo de hospitalização não pôde ser reembolsado. Eles tiveram que se transferir para outros hospitais.Na transferência subsequente do hospital, os motivos do hospital foram mais de 30 dias e o seguro médico não pôde ser reembolsado.A última situação da hospitalização foi "relativamente boa" e não havia necessidade de transferir para outros hospitais. à tarde.

Entre os quatro hospitais que Wang Ying se moveu, houve hospitais provinciais e hospitais municipais e hospitais públicos e hospitais privados.O carro de cada transferência é fornecido pelo hospital e a tarifa e outras taxas de transferência são pagas pelo paciente."O número de transferências é com mais frequência, o que não é propício à recuperação, e também causará muitos custos. Além disso, durante a prevenção e controle da epidemia, o hospital apenas permite que uma família o acompanhe, o que é mais jogando. "Gao Qiang disse. resultados de lotofácil 2242

De fato, não é incomum decompor a hospitalização.Segundo relatos da mídia, no final de 2019, um homem de 89 anos em Guangzhou foi admitido no hospital para acaso agudo. Uma paciente em Wuhan teve uma colecistite repentina e viveu em cirurgia hepatobiliar em um terceiro hospital de nível. No 13º dia de hospitalização, o médico de repente pediu que ela recebesse alta primeiro e informou que foi admitida por alguns dias. resultados de lotofácil 2242

Nesse sentido, o Departamento de Seguro Médico esclareceu que a apólice de seguro médico nunca restringiu o tempo de hospitalização do paciente, número de hospitalização e despesas relacionadas.O número de custos de hospitalização e tratamento dos pacientes deve fazer julgamentos profissionais com base na condição do paciente.

Relacionado à avaliação de desempenho hospitalar e taxa de controle de seguro médico

A investigação do repórter constatou que o fenômeno do "Hospital por 15 dias deve ser dispensado do Hospital for Medical Insurance", que ocorreu repetidamente, o que não tem nada a ver com avaliação de desempenho hospitalar, taxas de seguro médico e benefícios econômicos hospitalares.

Liao Zangyi, professor assistente da Escola de Gestão Política e Pública da Universidade de Ciência e Direito Política, disse que, embora o país não tenha restrições explícitas à hospitalização e o número de hospitalizações, na avaliação da qualidade dos serviços médicos em O Departamento da Indústria de Saúde, o tempo de hospitalização e o número de hospitalização são importantes indicadores de medição.Os hospitais precisam acelerar a rotatividade da cama para melhorar a eficiência operacional, e a avaliação de desempenho e o comando do departamento competente fortalecerão, sem dúvida, a atenção do hospital ao horário de hospitalização.

Nas duas conferências nacionais do país este ano, um representante do Congresso Popular Nacional, vice -diretor do Comitê Permanente do Congresso Popular Municipal de Chongqing, e o presidente da construção democrata Chongqing Comitê Municipal Shen Jinqiang atraiu atenção.

Shen Jinqiang acredita que a principal razão para a decomposição da hospitalização é o cenário de alguns indicadores de avaliação.Durante a revisão da revisão do hospital, houve indicadores como o número médio de dias de hospitalização, o custo médio da hospitalização e a taxa de uso do hospital. Depois que o contrato estipula, será recusado pelo seguro médico e o hospital irá suportar -se.

Zhai Shaoguo, vice -reitor e professor da Escola de Administração Pública da Northwest University, concordou com isso.Na sua opinião, alguns hospitais e médicos conduziram operações ilegais para decompor a hospitalização, a fim de aprovar com sucesso a revisão e avaliação e obter o pagamento do fundo de seguro médico, o que causou problemas desnecessários aos pacientes e também pressionando o fundo de seguro médico.

Em relação à alta obrigatória dos pacientes, o Departamento de Seguro Médico do Estado explicou que, para evitar cuidados médicos excessivos, o Departamento de Saúde conduzirá uma avaliação média do Dia da Hospitalização dos Hospitais para refletir a eficiência de serviço do hospital em pacientes com hospitalização.Essa restrição é uma consideração da situação média de todo o hospital, não para um único paciente.Alguns pacientes foram hospitalizados há muito tempo, e alguns hospitais exigem que os pacientes sejam descartados primeiro e depois reencontram ao hospital através da abordagem "um tamanho -size -Th -All".Quando o custo de hospitalização do segurado excede os padrões de liquidação de doenças ou os padrões médios de liquidação de cotas, alguns hospitais não são razoáveis ​​para garantir que um único tratamento médico não perca dinheiro e deixe os pacientes quitrem.

Recomenda -se avaliar e pagar resultados de lotofácil 2242

Os "regulamentos sobre a supervisão e administração do fundo de segurança médica" implementados a partir de maio deste ano afirmam claramente que, para a decomposição de atos ilegais e ilegais, como hospitalização, o Departamento Administrativo de Seguro Médico deve ordenar correção e entrevistar a pessoa responsável pelo médico seguro. resultados de lotofácil 2242

Zhang Yang, que trabalhou no Departamento de Seguro Médico de Xangai, já foi médico.Ao mesmo tempo, ele sugeriu que os departamentos relevantes fossem aprovados e pagos ao hospital. pela doença.Dessa forma, o hospital não é necessário para decompor a avaliação de hospitalização.

"O problema de resolver a hospitalização exige que o Departamento de Saúde, o Departamento de Seguros Médicos e as instituições médicas promovam a solução". As características dos serviços médicos.

Liao Zangyi sugeriu que a supervisão e avaliação dos departamentos de saúde e seguro médico deveriam ter uma definição e interpretação claras da supervisão e avaliação dos indicadores "15 ou 30 dias".Em sua opinião, a avaliação regulatória deve ser flexível. ser considerado.

Ele lembrou particularmente que os pacientes deveriam fortalecer sua conscientização sobre a proteção dos direitos e, quando encontrarem hospitalização de alta, devem reclamar com Wei Jian e ao Departamento de Seguro Médico em tempo hábil.(Alguns entrevistados são pseudônimos)